Лечение зубных каналов применяется при необратимом повреждении или инфекции пульпы (нервной и сосудистой ткани) зуба из-за глубокого кариеса или травмы. При лечении каналов сначала тщательно очищаются ткани коронки зуба, а после этого и корневые каналы. В конце, каналы и коронка полностью пломбируются. Процедура проводится под местной анестезией, за несколько сеансов.
Когда показано эндодонтическое лечение?
В случаях, когда;
-кариес достигает зубного нерва
-зубной нерв травмируется при переломе зуба
-зубы теряют свою жизнеспособность в результате чрезмерной силы при ортодонтическом лечении
-при запущенных заболеваниях дёсен
-для устранения чувствительности зубов, которая возникла в результате катастрофического истирания коронки зуба.
В каких ситуациях вам может понадобиться лечение зубных каналов?
- Если вы замечаете чувствительность зубов к горячему и холодному, которая не проходит после приёма пищи
-Если у вас внезапная боль в дневное время без каких-либо объяснимых причин
-Если вы чувствуете боль во время и после еды
-Если есть изменение цвета зубов (омертвение пульпы)
-Если у вас образовалось серьёзное воспаление (абсцесс)
-В некоторых специфических ситуациях (например, при кистах, если необходимо обрезать коронки по размеру)
Как это выполняется?
-Перед началом операции применяется местная анестезия.
-Полость в зубе вычищается и удаляются осколки. После этого, стоматолог добирается до зубных нервов.
-Нервы и мягкие ткани в корне зуба также вычищаются.
-Используется рентгенография или другие специальные технологии для определения размера корневого канала (или каналов).
-Корневой канал вычищается вплоть до конца корня.
-Необходимое количество сеансов зависит от состояния ваших зубов. Для завершения лечения может потребоваться один или несколько сеансов.
-Медицинская перевязка выполняется между посещениями для правильного заживления внутреннего корня и конца корня зуба.
-На последнем этапе лечения зубных каналов, внутренняя часть канала заполняется до конца корня специальным материалом.
-Во время этой операции вы не почувствуете боли, так как вы будете находиться под местной анестезией. После эндодонтического лечения могут ощущаться лёгкая боль и чувствительность во время жевания, но они должны исчезнуть через 15 дней. Можно также несколько дней использовать обезболивающее для снятия послеоперационной боли.
Отличие лечения зубных каналов от пломбирования зубов
При лечении зубных каналов корневой канал очищают и пломбируют вместе с коронкой зуба, а при пломбировании зубов восстанавливают только коронку зуба (видимую часть) с помощью композитных материалов или коронок.
Уязвимость после эндодонтического лечения
Поскольку зуб перестаёт быть живым после лечения, он со временем становится более хрупким и уязвимым. Зуб, прошедший эндодонтическое лечение, больше не имеет мягких тканей, сосудов и нервов, а внутренняя часть коронки и корней заполнена специальным материалом. Эндодонтическое лечение не может обратить ущерб, нанесённый зубу травмой или инфекцией. Поэтому после лечения каналов рекомендуется пользоваться искуственными коронками.
Удаление зуба в связи с воспалением
В настоящее время, большинство абсцессов на конце корня зуба можно лечить с использованием различных материалов и методов, благодаря которым удаление зуба чаще всего не будет нужно. Зубы удаляют только тогда, когда не остаётся возможности контролировать инфекцию или в том случае, когда целостность корней зуба или околозубной ткани чрезвычайно нарушена.
Повтор лечения зубных каналов
Успех эндодонтического лечения составляет 90-95% при правильном выполнении и в стерильных условиях. Всегда присутствует риск неудачи при данном типе вмешательства, так как неблагоприятные микроорганизмы могут проникнуть в канал, если канал недостаточно расширен или неправильно сформирован, пломбирование канала или коронки не выполнены хорошо, или если во время лечения появятся перфорации или трещины. В случае неудачи пациенты могут почувствовать боль во время жевания или вообще без причин, а также абсцесс в конце корня зуба, который не исчез после лечения. Если первое лечение неудачно, то лечение повторяется. Если повторное эндодонтическое лечение не помогает, стоматологи хирургическим путем достигают конца корня путем апикальной резекции, удаляют инфицированную область и закрывают корень обратно. Удаление зуба следует рассмотреть как последнюю опцию лечения, если ни повторное эндодонтическое вмешательство, ни резекция не дали результата.